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Jun 11, 2023

H. pylori-Atemtest: Vorbereitung, Schritte und Funktionsweise

Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein Bakterium, das eine Infektion verursachen kann

Helicobacter pylori (H. pylori) ist ein Bakterium, das eine Infektion im Magen verursachen kann. Der H. pylori-Atemtest ist eine genaue Methode zum Nachweis einer Infektion.

Ein H. pylori-Atemtest misst das Kohlendioxid (CO2) in der Ausatmung vor und nach dem Trinken einer Lösung, die eine Substanz enthält, die das H. pylori-Bakterium abbaut.

Um sich auf den Atemtest vorzubereiten, müssen Sie mehrere Wochen lang auf bestimmte Medikamente verzichten und einige Stunden vor dem Test auf Nahrung und Wasser verzichten.

Der Test ist während der Schwangerschaft und für Kinder über 3 Jahren sicher.

In diesem Artikel diskutieren wir, wie der H. pylori-Atemtest funktioniert, wie zuverlässig er ist und wer den Test durchführen kann. Wir schauen uns auch an, welche Schritte der Test umfasst und was die Ergebnisse bedeuten.

Der H. pylori-Atemtest misst ein Enzym namens Urease, das in einigen Mikroben, aber nicht in menschlichen Zellen vorhanden ist. H. pylori-Urease spaltet Harnstoff in CO2 und Ammoniak auf. Anschließend wird Ammoniak verwendet, um die Magensäure zu neutralisieren und deren Besiedlung zu fördern.

Beim Abbau von Harnstoff gelangt CO2 in den Blutkreislauf und gelangt in die Lunge, wo es beim Ausatmen freigesetzt wird. Der Test misst den CO2-Gehalt in der Atemluft einer Person vor und nach der Einnahme einer harnstoffhaltigen Substanz.

Wenn die zweite Atemprobe einen überdurchschnittlich hohen CO2-Gehalt aufweist, ist dies ein Zeichen für eine H. pylori-Infektion.

Es stehen zwei Arten von Tests zur Verfügung: 14C und 13C. Beim 14C-Screening handelt es sich um eine Pille, die Harnstoff und eine kleine Menge Strahlung enthält, die der natürlichen Umweltstrahlung entspricht, der ein Mensch innerhalb von 24 Stunden ausgesetzt ist.

Im Gegensatz dazu enthält der 13C-Test Harnstoff ohne Strahlung.

Erfahren Sie mehr über H. pylori.

Eine invasive Testmethode namens Ösophagogastroduodenoskopie (EGD) ist der Goldstandard für die Diagnose einer H. pylori-Infektion. Invasiv bedeutet, dass es sich um Injektionen, Schläuche oder Endoskope handelt, die in den Körper eindringen.

Aufgrund ihrer Kosten und Invasivität ist sie jedoch möglicherweise nicht die erste Methode der Wahl für Menschen unter 60 Jahren.

Zu den nichtinvasiven Tests auf H. pylori gehören Atem-, Stuhl- und Bluttests. Eine Überprüfung von 101 Studien aus dem Jahr 2018 ergab, dass der H. pylori-Atemtest die genaueste nichtinvasive Methode zum Testen auf die Infektion ist.

Es ist hilfreich bei der Erstdiagnose und der Beurteilung der Behandlungsergebnisse.

Erfahren Sie mehr über ein EGD-Verfahren.

Ärzte empfehlen den H. pylori-Atemtest für folgende Personen:

Wenn jemand typische Symptome von saurem Reflux hat, ist der Test nicht erforderlich.

Darüber hinaus bevorzugen Ärzte den 13C-Test bzw. die nicht radioaktive Variante. Obwohl 14C sicher ist, ist 13C die bessere Wahl für:

Vor einem H. pylori-Atemtest muss eine Person möglicherweise die Einnahme bestimmter Medikamente abbrechen. Einige Medikamente können zu falsch negativen Ergebnissen führen, indem sie die Ureaseaktivität von H. pylori verringern. Ein falsch negatives Ergebnis zeigt an, dass jemand keine Infektion hat, wenn dies der Fall ist.

Zu den Medikamenten, die vor dem Test abgesetzt werden sollten, können gehören:

Forschungsergebnisse deuten außerdem darauf hin, dass H2-Blocker zu falsch negativen Ergebnissen führen können. Gesundheitsdienstleister können daher einer Person empfehlen, die Einnahme solcher Medikamente vor einem H. pylori-Atemtest abzubrechen.

Es besteht keine Notwendigkeit, die Einnahme von Antazida abzubrechen, eine Einnahme am Tag der Untersuchung wird jedoch in der Regel nicht empfohlen. Eine Person sollte nur die Medikamente einnehmen, die ein Arzt am Tag des Eingriffs verschrieben hat.

Darüber hinaus sollten Einzelpersonen verschriebene Medikamente nicht ohne vorherige Rücksprache mit einem Arzt absetzen.

Eine Person muss 6 Stunden lang fasten, wenn sie den 14C-Test hat. Für den 13C-Test sollte eine Person die Anweisungen ihres Arztes befolgen, wie lange sie vor dem Eingriff auf Nahrungsmittel und Getränke verzichten soll.

Eine Person wird einen typischen 13C-Test absolvieren, indem sie:

Nach dem Test kann eine Person ihre alltäglichen Aktivitäten wieder aufnehmen. Der Test sollte 4–8 Wochen nach Abschluss der Behandlung der H. pylori-Infektion erneut durchgeführt werden.

Nach dem Test werden die Atemproben einer Person in ein Labor geschickt, wo sie von einem Techniker ausgewertet werden.

Wenn der zweite CO2-Wert über dem Ausgangswert liegt, weist dies auf das Vorhandensein von Urease aus H. pylori hin, was ein positives Ergebnis darstellt.

Wenn umgekehrt die beiden Atemproben ungefähr den gleichen CO2-Gehalt enthalten, deutet dies auf das Fehlen von Urease hin, ein negatives Ergebnis.

Die Ergebnisse liegen oft innerhalb weniger Tage vor.

Nachfolgend finden Sie Antworten auf einige häufig gestellte Fragen:

H. pylori-Tests sind für den Heimgebrauch erhältlich. Allerdings sollte eine Person vor dem Kauf ihren Arzt konsultieren.

Die Kosten in einem Labor oder einer Einrichtung können zwischen 150 und 450 US-Dollar variieren. Ein Heimtest kann günstiger sein.

Eine ältere Studie aus dem Jahr 2014 stellt fest, dass die Menschen den Test gut vertragen. Einige Einzelberichte über Nebenwirkungen umfassen jedoch Übelkeit, Müdigkeit und Magenschmerzen.

Wenn jemand unangenehme Nebenwirkungen verspürt, sollte er einen Arzt aufsuchen. Um einer allergischen Reaktion vorzubeugen, sollten Sie vor dem Test auch einen Arzt über etwaige Allergien informieren.

Der H. pylori-Atemtest ist nichtinvasiv und daher sicherer und kostengünstiger als endoskopische Untersuchungen. Darüber hinaus ist es bequem und einfach zu wiederholen.

Allerdings liefert es möglicherweise keine genauen Ergebnisse für Personen mit einer Vorgeschichte von Magenoperationen oder einer kürzlichen Vorgeschichte von Blutungen aus dem oberen Gastrointestinaltrakt.

H. pylori ist ein Bakterium mit einem Enzym namens Urease, das Harnstoff in CO2 und Ammoniak spaltet. Das CO2 gelangt in die Lunge und der Mensch atmet es aus.

Der H. pylori-Atemtest misst die CO2-Menge in der Ausatmung vor und nach der Einnahme einer harnstoffhaltigen Lösung. Wenn der CO2-Wert beim zweiten Ausatmen höher ist, weist dies genau auf das Vorliegen einer H. pylori-Infektion hin.

Da einige Medikamente die Urease-Aktivität reduzieren, können sie zu falsch negativen Ergebnissen führen. Vor dem Test sollte eine Person einen Arzt über alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente informieren, die sie einnimmt, und die Anweisungen zum vorübergehenden Absetzen dieser Medikamente befolgen.